杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带多要检查什么项目

2025.04.16 11:04

白带多需要检查的项目包括白带常规检查、妇科内诊检查、阴道分泌物培养、宫颈细胞学检查、盆腔超声检查。具体分析如下:

1.白带常规检查:通过显微镜观察阴道分泌物的清洁度、酸碱度、有无真菌或滴虫感染,判断是否存在阴道炎症。检查时需采集少量分泌物,无需特殊准备,结果可快速反映阴道微环境是否失衡。

2.妇科内诊检查:医生通过触诊观察外阴、阴道及宫颈形态,判断有无充血、水肿或异常赘生物。内诊可初步鉴别宫颈糜烂、息肉等病变,同时评估盆腔器官有无压痛或包块。

3.阴道分泌物培养:将分泌物样本置于特定培养基中,分离鉴定致病微生物种类,如细菌、真菌或支原体。培养结果能明确感染病原体,为针对性用药提供依据,但需等待数天出报告。

4.宫颈细胞学检查:采集宫颈脱落细胞进行病理学分析,筛查宫颈癌前病变或人乳头瘤病毒感染。检查前需避开月经期,操作可能引起轻微出血,但能早期发现宫颈异常。

5.盆腔超声检查:通过腹部或阴道超声观察子宫、输卵管及卵巢结构,排除肌瘤、囊肿或积液等器质性疾病。超声无创且能清晰显示盆腔脏器形态,尤其适用于怀疑肿瘤或内膜病变的情况。

白带增多涉及多种潜在因素,需结合临床表现与检查结果综合判断。根据个体情况可能需进一步排查激素水平或免疫相关指标,确保诊断的全面性与准确性。