王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

盆腔炎会出现早产吗

2025.04.29 08:07

盆腔炎可能导致早产。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,若发生在妊娠期间,炎症可能刺激子宫收缩或引发胎膜早发破裂,从而增加早产风险。尤其未及时治疗的严重盆腔炎,可能通过细菌毒素、炎症介质等途径影响妊娠稳定性。

盆腔炎与早产的关联主要体现在两方面。妊娠期盆腔炎可能直接波及子宫及周围组织,炎症反应会促使前列腺素等宫缩物质释放,诱发规律性宫缩,导致宫颈缩短或扩张。病原体上行感染可能破坏胎膜完整性,引发胎膜早破。常见致病菌如淋球菌、衣原体或厌氧菌,均可通过激活免疫系统产生炎性细胞因子,干扰胎盘功能。合并盆腔炎的孕妇早产率较健康孕妇高2-3倍,且多发生在妊娠28-34周。慢性盆腔炎患者即使非急性发作,也可能因盆腔粘连或输卵管病变间接影响子宫内环境。

预防盆腔炎相关的早产需重视孕前检查与孕期管理。备孕阶段应筛查并治愈生殖道感染,妊娠期出现下腹痛、异常分泌物或发热需立即就医。避免不必要的阴道操作,注意性生活卫生。确诊盆腔炎后,需根据妊娠周数选择安全的抗生素治疗,同时监测胎儿状况。急性期需卧床休息,补充水分,避免剧烈活动加重宫缩。定期产检时需主动告知医生既往盆腔炎病史,以便加强宫颈长度监测。出现宫缩频繁或阴道流液等早产征兆时,应及时住院接受保胎治疗。