王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

盆腔炎会出现腹痛吗

2025.04.29 08:07

盆腔炎确实会出现腹痛症状。腹痛是盆腔炎最常见的临床表现之一,多表现为下腹部持续性钝痛或坠胀感,在性交、排尿或排便时可能加重。急性盆腔炎发作时疼痛往往剧烈且突然,慢性盆腔炎则多为隐痛反复发作,部分患者还伴有腰骶部酸痛。疼痛程度与炎症范围、病原体类型及个体耐受性相关,需结合其他症状综合判断。

盆腔炎引起的腹痛主要源于炎症刺激盆腔腹膜或组织充血水肿。病原体感染输卵管、卵巢等生殖器官时,局部释放炎性介质会直接激活痛觉神经。若形成输卵管脓肿或盆腔积液,可能因张力增加导致胀痛。炎症扩散至周围脏器如膀胱、直肠时,可能引发尿痛、里急后重等伴随症状。约25%的轻度盆腔炎患者腹痛不明显,仅通过妇科检查发现压痛,容易延误诊治。腹痛特点对鉴别诊断有重要价值,如子宫内膜异位症多为周期性疼痛,胃肠疾病常伴消化系统症状。

出现疑似盆腔炎腹痛需及时就医,避免剧烈运动或自行热敷以防炎症扩散。诊断需结合阴道分泌物检查、超声及血常规等结果,延误治疗可能导致不孕等严重后果。治疗期间应禁止性生活,遵医嘱足疗程使用抗生素。慢性盆腔炎患者需注意保暖,避免久坐加重盆腔充血。腹痛持续超过72小时、伴随高热或阴道异常出血时,提示病情进展需紧急处理。日常保持外阴清洁、避免频繁阴道冲洗可降低感染风险。