王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

盆腔炎会引发早产吗

2025.04.29 08:07

盆腔炎确实可能引发早产。盆腔炎是女性生殖系统常见的感染性疾病,若未及时治疗,炎症可能扩散至子宫、输卵管及周围组织,导致妊娠期并发症,增加早产风险。盆腔炎引起的慢性炎症或急性发作可能刺激子宫收缩,破坏胎膜完整性,甚至引发羊膜腔感染,从而触发分娩提前启动。

盆腔炎与早产的关联机制复杂。炎症反应会释放大量前列腺素、细胞因子等物质,这些物质可能直接作用于子宫肌层,诱发宫缩。盆腔炎若累及子宫内膜或胎盘附着部位,可能影响胎儿供氧及营养输送,导致胎儿窘迫,迫使临床干预终止妊娠。慢性盆腔炎还可能造成输卵管粘连或盆腔解剖结构异常,间接增加妊娠期压力。孕期免疫力下降可能使隐性感染复发,进一步加剧风险。细菌性阴道病等混合感染常见于盆腔炎患者,这类微生物环境失衡也被证实与早产密切相关。

预防盆腔炎相关的早产需多维度干预。孕前彻底治疗现有盆腔感染,孕期定期筛查生殖道感染指标至关重要。出现下腹痛、异常分泌物或发热等症状应立即就医,避免延误抗感染治疗时机。妊娠期间需谨慎选择抗生素,确保胎儿安全。保持外阴清洁、避免高危性行为可降低感染概率。对于有盆腔炎病史的孕妇,建议加强产前监测,包括宫颈长度评估和胎儿纤维连接蛋白检测。合理营养与适度运动有助于维持免疫力,但需避免过度劳累刺激宫缩。医疗团队需权衡感染控制与妊娠维持的利弊,制定个体化方案。