左心功能不全的症状是什么

2025.03.24 17:51

左心功能不全的症状包括呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽与咳痰、乏力与运动耐量下降、心悸与心律失常。具体分析如下：

1.呼吸困难：左心功能不全时，肺部淤血导致气体交换障碍，患者常感到呼吸费力，尤其在活动后加重。平卧时回心血量增加，肺部淤血加重，呼吸困难更为明显，患者常需高枕卧位或端坐呼吸以缓解症状。

2.夜间阵发性呼吸困难：患者在夜间睡眠中突然因严重呼吸困难而惊醒，需立即坐起或站立以缓解症状。这是由于平卧时回心血量增加，肺部淤血加重，同时夜间迷走神经兴奋性增高，支气管平滑肌收缩，加重呼吸困难。

3.咳嗽与咳痰：左心功能不全导致肺部淤血，刺激支气管黏膜引起咳嗽。咳嗽多为干咳，也可伴有白色泡沫痰，严重时可出现粉红色泡沫痰，提示急性肺水肿。

4.乏力与运动耐量下降：左心功能不全时，心输出量减少，全身组织器官供血不足，患者常感到乏力、疲倦。运动时心输出量无法相应增加，导致运动耐量明显下降，轻微活动即可引起明显不适。

5.心悸与心律失常：左心功能不全时，心脏代偿性增大，心肌收缩力减弱，易出现心律失常。患者常感到心悸，心跳不规则或过快，严重时可出现晕厥或猝死。

左心功能不全还可引起其他症状，如食欲不振、腹胀、下肢水肿等。这些症状与右心功能不全相关，提示病情已进展至全心衰竭。左心功能不全的诊断需结合病史、体格检查、心电图、超声心动图等检查结果综合判断。治疗包括药物治疗、生活方式干预、必要时进行手术治疗，以改善症状、延缓病情进展、提高生活质量。

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