赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

怎么能诊断胆囊腺肌症

2025.03.05 16:30

诊断胆囊腺肌症需要通过多种医学手段综合判断。胆囊腺肌症是一种胆囊壁增生性疾病,通常表现为胆囊壁的局限性或弥漫性增厚。诊断该疾病主要依赖于影像学检查、临床症状以及实验室检查的综合分析。

首先,影像学检查是诊断胆囊腺肌症的重要手段。超声检查是最常用的初步筛查方法,能够清晰显示胆囊壁的增厚情况以及是否存在胆囊壁内的囊性扩张罗-阿氏窦。CT扫描和磁共振成像MRI可以提供更详细的胆囊结构信息,帮助鉴别胆囊腺肌症与其他胆囊疾病。内镜逆行胰胆管造影ERCP在某些情况下也可用于评估胆囊和胆管的病变。其次,临床症状的评估也是诊断的重要环节。胆囊腺肌症患者常表现为右上腹隐痛、消化不良、恶心等症状,但这些症状并不具有特异性,需结合影像学检查结果进行判断。实验室检查如肝功能测试和血常规检查,主要用于排除其他可能的肝胆疾病。

在诊断胆囊腺肌症时,需注意与其他胆囊疾病进行鉴别。胆囊腺肌症的影像学表现有时与胆囊癌、慢性胆囊炎等疾病相似,因此需要结合多种检查手段进行综合判断。胆囊腺肌症患者通常无明显炎症或感染迹象,有助于与急性胆囊炎等疾病区分。对于疑似胆囊腺肌症的患者,建议定期随访,观察病情变化,必要时进行手术切除胆囊以明确诊断并防止潜在并发症。