白带异常应该做哪些检查

2025.04.28 17:44

白带异常应做妇科检查、白带常规检查、阴道分泌物培养、宫颈细胞学检查、盆腔超声检查。具体分析如下：

1.妇科检查：通过视诊和触诊观察外阴、阴道及宫颈情况，判断有无充血、水肿、溃疡或赘生物，同时评估分泌物性状及量，初步鉴别炎症、肿瘤或其他病变。

2.白带常规检查：取阴道分泌物进行显微镜检，分析清洁度、白细胞数量、线索细胞、滴虫及真菌等微生物存在情况，明确是否存在细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病。

3.阴道分泌物培养：对常规检查结果异常或反复感染者，采集分泌物进行细菌或真菌培养及药敏试验，精准鉴定病原体类型并指导抗生素选择，提高治疗针对性。

4.宫颈细胞学检查：针对伴有接触性出血或宫颈糜烂者，刮取宫颈脱落细胞筛查癌前病变或宫颈癌，结合人乳头瘤病毒检测可进一步评估宫颈病变风险。

5.盆腔超声检查：经腹部或阴道超声观察子宫、输卵管及卵巢结构，排除盆腔炎、子宫内膜息肉、肌瘤或肿瘤等器质性疾病，尤其适用于合并腹痛或月经异常者。

白带异常需结合临床表现选择相应检查，早期明确病因可避免延误治疗。检查前应避免阴道冲洗或用药，确保结果准确性。根据结果制定个体化方案，兼顾病因治疗与症状缓解。

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