杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

脓性白带应该做什么检查

2025.04.28 17:44

脓性白带应该做白带常规检查、阴道分泌物培养、妇科内诊检查、宫颈涂片检查、盆腔超声检查。具体分析如下:

1.白带常规检查:通过显微镜观察白带中白细胞、细菌、真菌等成分,判断是否存在感染或炎症。检查过程简单快捷,可初步明确病原体类型,为后续治疗提供依据。

2.阴道分泌物培养:将分泌物样本置于特定培养基中,观察细菌或真菌的生长情况,精准鉴定致病微生物。适用于反复感染或常规检查无法明确病因的情况,有助于选择敏感药物治疗。

3.妇科内诊检查:通过触诊和窥器观察阴道、宫颈等部位,评估黏膜充血、水肿或异常分泌物情况。可直观发现宫颈糜烂、息肉等病变,辅助判断感染范围及严重程度。

4.宫颈涂片检查:采集宫颈脱落细胞进行病理学分析,筛查宫颈炎、癌前病变或恶性肿瘤。对于合并接触性出血或长期感染的患者尤为重要,可排除高危因素。

5.盆腔超声检查:利用超声波成像技术观察子宫、附件等盆腔器官结构,排查脓肿、积液或占位性病变。适用于怀疑盆腔炎或深部感染的情况,能补充内诊检查的局限性。

脓性白带的检查需结合临床表现综合选择,必要时联合多项检测以提高诊断准确性。根据结果制定个体化治疗方案,同时注意随访复查以评估疗效。