张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

严重的便秘怎么治

2025.01.04 18:48

严重便秘可通过调整饮食、增加运动、养成良好排便习惯、药物治疗、治疗基础疾病来改善。具体分析如下:

1.调整饮食:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜西兰花、芹菜等、水果香蕉、苹果等、全谷物燕麦、糙米等。膳食纤维可吸收水分,使粪便松软且体积增大,刺激肠道蠕动。同时要保证充足的水分摄入,每天至少1500-2000mL的水,可使粪便湿润,易于排出。

2.增加运动:适当运动有助于促进肠道蠕动。像散步、慢跑、瑜伽等都是不错的选择。每天坚持30分钟以上的运动,可有效改善肠道功能。运动能增强腹部肌肉力量,通过身体的活动带动肠道的蠕动,使粪便在肠道中移动得更顺畅。

3.养成良好排便习惯:每天尽量在固定的时间尝试排便,例如早餐后半小时。排便时要专注,避免玩手机、看书等分散注意力的行为。长期坚持可使身体形成生物钟,到时间就会产生便意。

4.药物治疗:可使用泻药,如容积性泻药甲基纤维素等、渗透性泻药乳果糖等、刺激性泻药番泻叶等。但刺激性泻药不能长期使用,以免产生依赖性。还可以使用促动力药,如莫沙必利,增强肠道动力。药物治疗应在医生指导下进行。

5.治疗基础疾病:某些疾病会导致便秘,如甲状腺功能减退症。如果是疾病引起的便秘,需要积极治疗原发病。当原发病得到控制后,便秘症状也会相应改善。

在治疗便秘过程中,要避免过度依赖泻药,尤其是刺激性泻药。饮食调整要循序渐进,不能突然大量增加膳食纤维摄入,以免引起腹胀等不适。如果便秘持续不缓解或伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医。