张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

严重性便秘怎么治

2025.01.11 10:07

严重性便秘可通过调整饮食结构、增加运动量、养成良好排便习惯、药物治疗、手术治疗来改善。具体分析如下:

1.调整饮食结构:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜芹菜、菠菜等、水果香蕉、苹果等、全谷物等。膳食纤维可吸收水分,使粪便松软且体积增大,促进肠道蠕动。同时要保证充足的水分摄入,每天喝1500-2000毫升的水,避免粪便干结难以排出。

2.增加运动量:适当的运动有助于刺激肠道蠕动。例如每天进行30分钟以上的有氧运动,像快走、慢跑、游泳等。运动可以增强腹部肌肉力量,促进肠道的排空。即使是简单的散步也有助于改善便秘情况,还可以进行一些腹部按摩运动,以肚脐为中心顺时针按摩腹部,每次10-15分钟,一天2-3次。

3.养成良好排便习惯:每天尽量在固定的时间尝试排便,例如早餐后半小时。排便时要集中注意力,避免玩手机、看书等分散注意力的行为。长期坚持这样的习惯,可使身体形成排便反射,有助于改善便秘。

4.药物治疗:可使用泻药,如容积性泻药如欧车前等,可以增加粪便中的水分,使粪便松软易排出;渗透性泻药如乳果糖等,通过在肠道内形成高渗环境,吸收水分,增加粪便体积;刺激性泻药如比沙可啶等,可刺激肠壁蠕动,但不宜长期使用。还可以使用促动力药,如莫沙必利等,促进肠道蠕动。

5.手术治疗:对于一些有肠道器质性病变引起的严重性便秘,如肠道肿瘤、巨结肠等,可能需要手术治疗。手术方式根据具体病因和病情而定,如切除肿瘤、部分肠道切除等,以解除肠道梗阻或病变,恢复肠道正常的排便功能。

在治疗严重性便秘过程中,要避免过度依赖泻药,以免影响肠道正常功能。如果便秘情况持续不改善或者伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医进行详细检查,以排除其他严重疾病的可能。同时,心理因素也可能影响肠道功能,要保持良好的心态,避免焦虑、紧张等不良情绪。