李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

无精症是先天还是后天

2024.10.28 17:48

无精症既有先天性因素也有后天性因素。

先天性因素导致的无精症主要与遗传因素有关。例如,克氏综合征患者的染色体核型为47,XXY,这种染色体异常会影响睾丸的生精功能,导致无精症。一些先天性的生殖细胞发育不全,如Y染色体微缺失,会影响精子的产生。在胚胎发育过程中,如果生殖嵴的分化出现异常,也可能使得睾丸的结构和功能存在先天性缺陷,无法正常产生精子。

后天性因素也在无精症的发病中占有重要地位。生活方式方面,长期酗酒、吸烟、过度肥胖等不良习惯可能损害睾丸的生精功能。酗酒会影响性激素的合成与分泌,干扰精子的生成过程;吸烟中的尼古丁等有害物质可使精子数量减少、活力降低。环境因素也不容忽视,长期暴露在高温环境下,如经常泡热水澡、蒸桑拿或者从事高温作业的人群,睾丸的生精功能会受到抑制,因为睾丸适宜的温度要低于体温。另外,一些疾病如附睾炎、睾丸炎等,如果没有得到及时有效的治疗,炎症可能会破坏睾丸的生精组织,导致无精症。某些药物的副作用也可能影响精子的产生,例如一些化疗药物在杀死癌细胞的同时,也会对正常的生精细胞造成损害。无精症的病因是复杂的,需要综合考虑先天和后天的多种因素。