黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

食道为什么会有异物感

2024.12.03 11:32

食道有异物感可能是由咽喉部疾病、食管疾病、精神心理因素、外部物质刺激、消化系统其他疾病导致的。具体分析如下:

1.咽喉部疾病:咽喉部的炎症、肿物等情况可能导致食道异物感。例如咽炎,炎症刺激会使咽喉部黏膜充血、肿胀,这种肿胀可能会蔓延至食管入口处,让人产生食道异物感。还有咽喉部的息肉、囊肿等肿物,占据一定空间,会对周围组织产生压迫,从而在吞咽时产生异物感。对于咽炎,需要避免刺激性食物,戒烟戒酒,积极治疗炎症。对于咽喉部肿物,可能需要根据肿物性质,采取手术切除或其他针对性治疗。

2.食管疾病:食管炎是引起食道异物感常见的食管疾病。胃酸反流至食管,刺激食管黏膜,引发炎症,导致食管黏膜充血、水肿,在吞咽时就会有异物感。食管肿瘤也会造成这种情况,肿瘤在食管内生长,占据食管空间,影响食物通过,同时也会刺激食管神经,产生异物感。食管炎患者要注意调整饮食习惯,避免过饱,睡觉时可适当抬高床头。食管肿瘤则需要根据病情,进行手术、放疗、化疗等综合治疗。

3.精神心理因素:长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等状态下,人体的神经系统功能会发生紊乱。这种紊乱会影响到食管的神经调节,使食管肌肉的运动不协调,从而产生异物感。例如,一些人在压力大的时候会感觉喉咙里像卡了东西一样,但检查却没有器质性病变。对于这种情况,要学会调整心态,通过运动、冥想、心理咨询等方式缓解精神压力。

4.外部物质刺激:误食鱼刺、骨头等尖锐物质,可能会卡在食管,产生异物感。另外,一些化学物质的刺激,如误服强酸、强碱等腐蚀性物质,会损伤食管黏膜,导致黏膜炎症、瘢痕形成,进而出现异物感。如果是异物卡喉,应避免强行吞咽,及时就医取出。若是化学物质损伤食管,需要尽快就医,进行相应的冲洗、中和等治疗措施。

5.消化系统其他疾病:如胃十二指肠溃疡,可能导致胃酸分泌异常,胃酸反流至食管,引起食管黏膜的损伤,产生异物感。还有胆囊炎等疾病,可能影响胆汁的正常排泄,胆汁反流也会刺激食管,出现类似症状。胃十二指肠溃疡患者要规律饮食,按医嘱服用抑酸药物等。胆囊炎患者要注意低脂饮食,必要时进行抗感染、手术等治疗。

在日常生活中,要保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,少吃辛辣、油腻、刺激性食物。如果食道异物感持续不消失或者伴有吞咽困难、疼痛、体重减轻等症状,应及时就医,进行全面检查,以便明确病因,尽早治疗。