张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

食管内异物感会是食道癌吗

2024.08.08 17:16

食管内异物感不一定就是食道癌,但食道癌可能会有食管内异物感这一表现。

食管内出现异物感的原因较多。除了食道癌外,可能是一些良性疾病导致,比如食管炎症,当食管发生炎症时,局部可能会有肿胀、充血等改变,从而引起异物感;食管痉挛也可能导致类似感觉,其可因饮食不当、精神紧张等诱发;食管良性肿瘤如食管平滑肌瘤等,也可能使患者感觉到食管内有异物存在;一些全身性疾病如缺铁性贫血等,有时也会出现咽部及食管部位的异物感。还有,当进食过程中有食物卡顿在食管时,也会有明显的异物感。

而食道癌患者,早期可能会有间歇性的食管异物感,这主要是由于癌肿刺激局部食管黏膜所致。随着病情进展,这种异物感可能会逐渐加重,同时还会伴有进行性吞咽困难、胸骨后疼痛、消瘦等其他症状。但仅凭食管内异物感这一症状,不能确诊就是食道癌,需要结合患者的病史、症状、体征、相关检查等进行综合判断。

如果出现食管内异物感,尤其是持续不缓解或伴有其他可疑症状时,应及时就医,进行相关检查,如食管镜、胃镜、上消化道造影等,以明确原因。这些检查不仅可以直接观察食管内的情况,发现病变,还可以对可疑病变进行活检,通过病理检查来明确诊断。食管内异物感可能是多种情况引起,既可能是良性疾病,也可能是恶性疾病,需要通过详细的检查和评估来确定具体原因,不能仅凭单一症状就盲目猜测或恐慌。