杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

为什么人会得高血压

2025.03.07 20:05

人会得高血压的原因包括遗传因素、不良生活习惯、肥胖、精神压力以及慢性疾病,具体分析如下:

1.遗传因素:高血压具有一定的家族遗传性,父母或近亲中有高血压病史的人群患病风险较高。遗传因素可能导致血管壁结构异常或肾脏功能缺陷,进而影响血压调节机制。某些基因突变可能影响钠离子代谢或血管收缩功能,增加高血压的易感性。家族性高血压通常在年轻时就开始显现,需要早期干预和监测。

2.不良生活习惯:长期高盐饮食、缺乏运动、吸烟和过量饮酒等不良生活习惯是导致高血压的重要原因。高盐饮食会增加体内钠离子浓度,导致水分滞留和血管压力升高。缺乏运动会使血管弹性下降,心脏负担加重。吸烟和饮酒会直接损伤血管内皮,影响血压调节功能。改变这些不良习惯可以有效预防和控制高血压。

3.肥胖:肥胖者体内脂肪组织增多,尤其是内脏脂肪堆积,会分泌大量炎症因子和激素,干扰血压调节机制。脂肪组织还会增加血液循环量,加重心脏负担。肥胖者通常伴有胰岛素抵抗,影响血管舒张功能。减重可以显著改善血压水平,降低心血管疾病风险。

4.精神压力:长期处于紧张、焦虑或抑郁状态会激活交感神经系统,导致血管持续收缩,血压升高。精神压力还会影响内分泌系统,增加肾上腺素和皮质醇的分泌,进一步升高血压。慢性压力可能导致血管内皮功能障碍,影响血压的长期调节。学会管理情绪和压力对预防高血压至关重要。

5.慢性疾病:糖尿病、肾脏疾病、睡眠呼吸暂停综合征等慢性疾病与高血压密切相关。糖尿病会损伤血管内皮,影响血管舒张功能。肾脏疾病会影响水钠代谢,导致血压升高。睡眠呼吸暂停会引起反复缺氧,激活交感神经系统,导致血压波动。控制这些慢性疾病对预防和治疗高血压具有重要意义。

高血压是一种复杂的多因素疾病,其发生发展涉及多个系统的相互作用。除了上述因素外,年龄增长、性别差异、环境因素等也会影响血压水平。预防高血压需要从生活方式、心理调节和疾病管理等多个方面入手,建立全面的健康管理策略。定期监测血压,及时发现异常,采取适当的干预措施,可以有效降低高血压及其并发症的风险。