李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

患者出现右下腹部疼痛怎么回事

2024.12.31 08:14

右下腹部疼痛可能的病因包括饮食不当、阑尾炎、右侧输尿管结石、妇科疾病、肠道肿瘤。具体分析如下:

1.饮食不当:饮食不规律,如暴饮暴食、食用过多辛辣、油腻、生冷食物等,可能刺激肠道,引起右下腹部疼痛。通常疼痛相对较轻,可能伴有腹胀、恶心等症状。调整饮食结构,规律进食,避免刺激性食物,疼痛可能会逐渐缓解。

2.阑尾炎:阑尾位于右下腹,阑尾管腔堵塞或细菌感染时易引发炎症。典型症状是转移性右下腹痛,开始可能为脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,疼痛逐渐加重,可伴有发热、呕吐等。一旦确诊,多需手术切除阑尾。

3.右侧输尿管结石:结石在右侧输尿管内移动时,会引起右下腹部剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石较小的情况下,可通过多饮水、多运动促进结石排出;结石较大时可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

4.妇科疾病:女性患者右下腹部疼痛可能是妇科疾病导致,如右侧附件炎、右侧输卵管异位妊娠等。附件炎多为持续性疼痛,伴有白带增多、异味等;异位妊娠破裂时疼痛剧烈,常伴有阴道不规则出血。需要根据具体疾病进行抗感染、手术等治疗。

5.肠道肿瘤:右半结肠肿瘤可能引起右下腹部隐痛,还可能伴有排便习惯改变、便血、消瘦等症状。通常需要进行手术、化疗等综合治疗。

如果出现右下腹部疼痛,不要自行盲目用药,应及时就医,进行详细的检查,如腹部超声、CT、血常规等,以明确病因,然后进行针对性的治疗。同时,要注意休息,避免剧烈运动加重疼痛。