李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

右下腹部痛怎么回事

2024.12.31 08:14

右下腹部痛可能是由饮食不当、阑尾炎、右侧输尿管结石、妇科疾病、肠道肿瘤等原因引起的。具体分析如下:

1.饮食不当:饮食不规律,如暴饮暴食、过度食用辛辣、油腻、生冷食物等可能刺激肠道,引起右下腹部疼痛。通常疼痛相对较轻,可能伴有腹胀、恶心等症状。一般调整饮食结构,规律进食,避免刺激性食物后可逐渐缓解。

2.阑尾炎:阑尾位于右下腹,阑尾管腔堵塞或细菌感染时易引发炎症。典型症状是转移性右下腹痛,开始可能为脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹。疼痛呈持续性,可逐渐加重。一旦确诊,通常需要手术切除阑尾。

3.右侧输尿管结石:结石在右侧输尿管内移动时会引起右下腹部疼痛,疼痛较为剧烈,呈绞痛性质,可向会阴部放射。常伴有血尿、尿频、尿急等症状。小结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

4.妇科疾病:女性右下腹部痛可能是妇科疾病导致,如右侧附件炎、右侧输卵管异位妊娠等。附件炎多为持续性隐痛,伴有白带增多、异味等症状。异位妊娠破裂时疼痛剧烈,有停经史、阴道不规则出血等表现。附件炎需抗感染治疗,异位妊娠需根据具体情况采取保守治疗或手术治疗。

5.肠道肿瘤:右半结肠肿瘤可能引起右下腹部隐痛,还可能伴有排便习惯改变、便血、消瘦等症状。肠道肿瘤需要进行全面检查评估,根据肿瘤分期采取手术、化疗等综合治疗措施。

在出现右下腹部痛时,不要自行盲目用药,应及时就医,通过详细的问诊、体格检查以及相关辅助检查如腹部超声、CT等明确病因,以便进行针对性的治疗。