李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

右下腹部胀痛,怎么回事

2024.12.31 08:14

右下腹部胀痛可能是由饮食不当、肠道功能紊乱、阑尾炎、右侧输尿管结石、妇科疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.饮食不当:摄入过多产气食物、生冷食物或者暴饮暴食等不良饮食习惯,可能导致右下腹胀痛。比如吃了大量豆类、洋葱等易产气食物,在肠道内发酵产生气体,引起胀痛。这种情况下,调整饮食结构,避免食用刺激性食物,以清淡易消化食物为主,症状可能会逐渐缓解。

2.肠道功能紊乱:压力、情绪变化、生活不规律等因素可引发肠道功能紊乱。肠道蠕动节律改变,可能出现右下腹胀痛,还可能伴有腹泻或便秘等症状。需要调整生活节奏,保持规律作息,减轻压力,必要时可使用调节肠道菌群的药物。

3.阑尾炎:阑尾位于右下腹,阑尾管腔堵塞或细菌感染时可引发炎症。典型症状是转移性右下腹痛,开始可能是脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹。一旦怀疑阑尾炎,应尽快就医,可能需要手术切除阑尾。

4.右侧输尿管结石:结石在右侧输尿管内移动时,会刺激输尿管壁,引起右下腹部剧烈绞痛,还可能伴有血尿、尿频等症状。患者需要大量饮水,促进结石排出,严重时可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

5.妇科疾病:女性右下腹胀痛可能是妇科问题,如右侧附件炎、右侧输卵管异位妊娠等。附件炎可出现右下腹部隐痛、坠胀感,常伴有白带增多等症状。异位妊娠破裂时会有突发的剧烈右下腹痛,伴有阴道出血。对于妇科疾病,需要及时就医,进行妇科检查、超声等相关检查,根据具体疾病进行相应治疗。

如果出现右下腹部胀痛,不要自行盲目用药,应注意观察疼痛的性质、程度、持续时间等,若疼痛持续不缓解或者加重、伴有发热、呕吐、腹泻等其他症状时,应尽快就医,以便明确病因,及时治疗。