李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

急性肾结石怎么治疗

2025.02.17 12:00

急性肾结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术、开放手术和生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗主要是通过使用止痛药、消炎药和利尿剂来缓解症状和促进结石排出。止痛药可以有效减轻患者因结石引起的剧烈疼痛,消炎药则有助于减少肾脏及尿路的炎症反应。利尿剂可以增加尿液的排出量,帮助结石更快地排出体外。针对不同类型的结石,医生可能会开具特定的药物来调整尿液的酸碱度,从而防止结石的进一步形成。

2.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法,通过高能冲击波将肾结石击碎成小颗粒,使其更容易随尿液排出。这种方法适用于直径较小的结石,通常不需要住院,患者在治疗后可以很快恢复日常活动。治疗过程中,医生会通过超声波或X光监测结石的变化,以确保碎石效果良好。

3.内窥镜手术:内窥镜手术是一种微创手术,适用于较大或位置特殊的肾结石。通过尿道插入内窥镜,医生可以直接观察到结石并进行碎石或取石操作。这种方法创伤小、恢复快,能够有效减少术后并发症的发生。内窥镜手术通常在全麻或局麻下进行,术后患者需要在医院观察一段时间。

4.开放手术:开放手术是针对复杂或严重的肾结石病例,通常在其他治疗方法无效时采用。手术通过切开腹部或侧腹部,直接取出结石。虽然这种方法可以彻底解决结石问题,但创伤较大,恢复时间较长,术后可能会出现并发症,因此一般不作为首选治疗方案。

5.生活方式调整:生活方式调整是预防肾结石复发的重要措施。患者应增加水分摄入,保持尿液稀释,减少高草酸、高钙、高盐等食物的摄入,适当增加富含纤维的食物。定期进行身体锻炼,保持健康体重也有助于降低结石形成的风险。医生通常会根据患者的具体情况,提供个性化的饮食和生活建议。

急性肾结石的治疗需要根据结石的大小、位置、患者的身体状况等因素进行综合评估,选择合适的治疗方案。及时就医、合理用药、积极配合治疗是关键。同时,患者在治疗后应关注生活方式的调整,以降低结石复发的风险。通过科学的管理和治疗,大多数患者能够恢复健康,过上正常的生活。