急性肾结石怎么治疗

2025.06.25 11:54

急性肾结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、使用解痉药物缓解疼痛、应用抗生素控制感染、体外冲击波碎石术粉碎较大结石、手术取石处理复杂情况。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：增加每日饮水量有助于稀释尿液并加速小结石随尿液排出，建议每日饮水量保持在2000mL以上，同时适当运动如跳跃可帮助结石移动，但需注意避免过度运动导致疼痛加剧。

2.使用解痉药物缓解疼痛：急性肾结石常伴随剧烈疼痛，可选用解痉药物松弛输尿管平滑肌，减轻痉挛和疼痛感，必要时联合镇痛药物使用，但需在医生指导下调整剂量以防副作用。

3.应用抗生素控制感染：若结石引发尿路感染需及时使用抗生素，防止感染扩散至肾脏或全身，治疗期间需监测体温和尿液性状变化，确保感染得到有效控制。

4.体外冲击波碎石术粉碎较大结石：对于直径超过5毫米且无法自行排出的结石，可采用体外冲击波将结石击碎成小颗粒，术后需配合多饮水和药物辅助排石，但存在轻微血尿等短暂副作用。

5.手术取石处理复杂情况：当结石体积过大、位置特殊或合并严重梗阻时，需通过输尿管镜或经皮肾镜手术直接取出结石，术后需密切观察排尿情况及伤口恢复，避免并发症发生。

治疗期间需严格遵循医嘱，避免自行调整药物或中断治疗，定期复查影像学确认结石排出情况，饮食上减少高草酸和高盐食物摄入，预防结石复发。

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