黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃黏膜脱垂是怎么回事

2024.12.03 11:32

胃黏膜脱垂是由于胃黏膜异常松弛,逆行突入食管或向前通过幽门管脱入十二指肠球部所致,其病因包括胃窦部黏膜下组织疏松、胃蠕动异常、胃部疾病、精神因素、不良生活习惯等。具体分析如下:

1.胃窦部黏膜下组织疏松:胃窦部黏膜下组织较为疏松,使得黏膜容易在胃蠕动等因素的影响下发生移位脱垂。当胃部进行正常的蠕动时,疏松的黏膜下组织不能很好地固定黏膜,就会导致黏膜逐渐向食管或十二指肠脱垂。这种情况下,要避免过度饮食,减少胃部过度扩张带来的压力,同时积极治疗可能存在的胃部基础疾病,以维持胃部正常的生理结构和功能。

2.胃蠕动异常:胃蠕动节律或力度的改变会引发胃黏膜脱垂。例如,胃蠕动过强时,会对胃黏膜产生较大的冲击力和牵拉力,使得黏膜容易脱离原来的位置。而蠕动不规律时,也会干扰胃黏膜的正常排列和固定。一些药物副作用、胃部神经调节紊乱等都可能导致胃蠕动异常。日常生活中要注意规律饮食,避免食用刺激性食物,减少对胃部神经和肌肉的不良刺激,以保持胃蠕动的正常节律。

3.胃部疾病:慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病会影响胃黏膜的正常结构和功能。炎症会使胃黏膜充血、水肿,降低黏膜的韧性和附着力;溃疡则会破坏胃黏膜的完整性。在胃部的正常生理活动过程中,受损的黏膜更容易发生脱垂现象。对于存在胃部疾病的患者,要积极治疗原发病,遵循医嘱进行规范的药物治疗,同时注意饮食的调养,促进胃黏膜的修复。

4.精神因素:长期的精神紧张、焦虑、压力过大等精神因素会影响神经系统对胃部的调节。这种调节异常可导致胃部肌肉紧张度改变,胃蠕动功能失调,进而促使胃黏膜脱垂。在日常生活中要学会调节情绪,通过适当的运动、休闲活动等方式缓解精神压力,保持良好的心态,有助于维持胃部的正常生理状态。

5.不良生活习惯:长期吸烟、酗酒、暴饮暴食等不良生活习惯对胃部损害较大。吸烟中的尼古丁等有害物质会影响胃部血管收缩,减少胃黏膜的血液供应;酗酒会直接刺激胃黏膜,使其受损;暴饮暴食会使胃部过度扩张,增加胃黏膜脱垂的风险。改善这些不良生活习惯,戒烟限酒,规律进餐,避免一次性进食过多,有助于保护胃黏膜,预防胃黏膜脱垂。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,包括合理饮食、适度运动、规律作息等。避免食用过冷、过热、过硬和刺激性食物,减少对胃部的不良刺激。如果出现胃部不适症状,如腹痛、腹胀、恶心等,应及时就医检查,以便早期发现和处理可能存在的胃部问题。