张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃黏膜脱垂怎么治

2025.01.07 20:08

胃黏膜脱垂可采用一般治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗主要是调整生活方式。患者需注意休息,避免过度劳累,减少增加腹压的动作,如剧烈咳嗽、用力排便等。饮食上要规律进食,少食多餐,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟酒。这样有助于减轻胃部负担,缓解胃黏膜脱垂引起的不适症状,防止脱垂进一步加重。

2.药物治疗:药物治疗主要是针对胃黏膜脱垂引起的症状进行对症处理。比如使用抑酸药,像奥美拉唑等,可抑制胃酸分泌,减少胃酸对脱垂黏膜的刺激,减轻疼痛、烧心等症状。还可使用胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁,能在胃黏膜表面形成一层保护膜,避免脱垂黏膜受到进一步的损伤,促进胃黏膜的修复。如果患者伴有腹胀、恶心等消化不良症状,可使用促胃肠动力药,如莫沙必利,以促进胃排空,减轻胃部压力。

3.内镜治疗:内镜治疗是一种较为有效的治疗方式。对于轻度至中度的胃黏膜脱垂患者,可在内镜下进行微波、高频电刀等治疗。通过这些方法可以使脱垂的黏膜凝固、坏死、脱落,从而达到治疗目的。这种治疗方式相对创伤小、恢复快,能直接作用于病变部位,精准地去除脱垂的黏膜组织,减少对周围正常组织的损伤,同时还可对胃部进行全面检查,及时发现其他潜在病变。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情严重、保守治疗无效的患者。例如,当胃黏膜脱垂引起严重的幽门梗阻、反复大量出血等并发症时,可能需要进行手术。手术方式包括胃部分切除术等。手术可以直接去除脱垂的黏膜组织,从根本上解决问题,但手术风险相对较高,术后恢复时间较长,可能会出现一些并发症,如感染、吻合口瘘等,所以需要严格掌握手术适应证。

5.中医治疗:中医治疗胃黏膜脱垂也有一定的效果。中医通过辨证论治,采用中药方剂进行调理。例如,对于脾胃虚弱型的患者,可使用一些健脾和胃的中药方剂,以增强脾胃功能,改善胃部的气血运行,从而减轻胃黏膜脱垂的症状。还可采用针灸、推拿等中医外治法,刺激穴位,调节胃肠功能,促进胃肠蠕动的正常化,提高机体的抗病能力,对胃黏膜脱垂起到辅助治疗的作用。

在治疗胃黏膜脱垂过程中,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗方案。定期进行复查,以便及时了解病情的变化。如果出现腹痛加重、呕血、黑便等异常情况,应立即就医。