于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚后跟一直痛是怎么回事

2025.09.15 22:25

脚后跟一直痛可能是足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、足跟脂肪垫萎缩、跟骨应力性骨折。具体分析如下:

1.足底筋膜炎:足底筋膜因过度使用或劳损引发炎症,表现为晨起或久坐后第一步疼痛明显。建议减少长时间站立或行走,选择软底鞋并做足底拉伸锻炼,局部热敷或按摩缓解症状。

2.跟骨骨刺:跟骨长期受力不均导致骨质增生,形成骨刺刺激周围组织。疼痛多在行走或负重时加重。需减轻体重以减少压力,使用足弓支撑垫分散受力,严重时考虑体外冲击波治疗。

3.跟腱炎:跟腱反复牵拉导致慢性损伤,常见于运动量突然增加的人群。表现为跟腱处肿胀压痛。应暂停剧烈运动,冰敷减轻炎症,逐步恢复拉伸训练以增强柔韧性。

4.足跟脂肪垫萎缩:足跟部脂肪垫因老化或长期受压变薄,缓冲作用减弱。疼痛多为持续性钝痛。避免硬地面行走,选择厚底缓震鞋,必要时使用硅胶足跟垫保护。

5.跟骨应力性骨折:长期高强度运动或骨质疏松引发微小骨折,疼痛随活动加剧。需立即停止负重活动,固定患肢并补充钙质,恢复期逐步进行低强度锻炼。

脚后跟疼痛需结合具体症状判断病因,早期干预可有效缓解。若持续不愈或伴随红肿发热,应及时就医排除感染或其他器质性疾病。日常注意足部保护,避免过度劳累与不当姿势。