杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎么判断输卵管是否通畅

2025.04.29 08:08

输卵管通畅性可通过输卵管通液术、子宫输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查判断。具体分析如下:

1.输卵管通液术:通过向宫腔注入生理盐水,观察液体流动阻力及反流情况,判断输卵管是否通畅。操作简便但准确性有限,无法明确具体阻塞部位。

2.子宫输卵管造影:在X光透视下向宫腔注入造影剂,通过影像观察造影剂在输卵管内的流动及分布。能清晰显示输卵管形态和阻塞位置,是常用诊断方法。

3.超声检查:采用超声成像技术观察输卵管结构,结合造影剂增强显影效果。无辐射且操作安全,但对操作者技术要求较高。

4.腹腔镜检查:通过腹部小切口插入内窥镜直接观察输卵管外观及盆腔情况。准确性高且可同步治疗,但属于有创操作需麻醉。

5.宫腔镜检查:经阴道置入内窥镜检查宫腔及输卵管开口,评估近端阻塞情况。适用于宫腔病变合并输卵管问题的诊断。

输卵管通畅性评估需结合临床需求选择合适方法,综合考虑准确性、创伤性及患者耐受度。不同检查手段互为补充,必要时联合应用以提高诊断效率。