杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

输卵管是否通畅检查怎么做

2025.04.27 20:09

输卵管通畅性检查方法包括输卵管通液术、子宫输卵管造影、超声下输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.输卵管通液术:通过向宫腔内注入生理盐水或药液,观察液体流动阻力和患者感受,判断输卵管是否通畅。操作简单快捷,但结果依赖医生经验,无法明确堵塞位置。适用于初步筛查,疼痛感较轻,无需特殊设备。

2.子宫输卵管造影:在X光透视下向宫腔注入造影剂,通过影像显示输卵管形态及盆腔弥散情况。能准确判断堵塞部位和程度,兼具诊断与治疗作用。需注意碘过敏风险,检查后需避孕1个月。

3.超声下输卵管造影:结合超声成像与造影剂,实时观察输卵管动态。无辐射且安全性高,但对操作技术要求较高,可能因气泡干扰影响准确性。适合对X光禁忌的患者。

4.腹腔镜检查:全身麻醉下经腹部小切口插入内窥镜,直接观察输卵管外观及盆腔状况。可同步处理粘连或病灶,是诊断金标准,但属有创操作,费用较高。

5.宫腔镜检查:通过阴道置入镜头检查宫腔及输卵管开口,联合通液术评估通畅性。擅长发现宫腔病变,但对输卵管远端评估有限,常与腹腔镜联合使用。

输卵管检查需根据个体情况选择,综合考虑准确性、创伤性及经济因素。部分方法可能引起短暂不适,需遵医嘱做好术前准备与术后护理。