宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

神经性耳鸣怎样治疗好

2025.10.20 17:59

神经性耳鸣可通过药物治疗改善微循环和神经功能、声音掩蔽疗法缓解耳鸣感知、心理干预减轻焦虑情绪、针灸刺激促进局部血液循环、生活方式调整避免诱因。具体分析如下:

1.药物治疗改善微循环和神经功能:神经性耳鸣常用改善微循环药物如银杏叶提取物,可扩张血管增加内耳供血。神经营养药物如甲钴胺能修复受损神经纤维,部分患者服用后耳鸣响度降低。需在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量。

2.声音掩蔽疗法缓解耳鸣感知:利用外界声音遮盖耳鸣声,如白噪音机或自然音效。选择与耳鸣频率相近的掩蔽声效果更佳,音量以刚好掩盖耳鸣为宜。长期使用可降低中枢对耳鸣的敏感性,但需避免音量过大损伤听力。

3.心理干预减轻焦虑情绪:耳鸣常伴随焦虑抑郁,认知行为疗法可改变对耳鸣的负面认知。通过放松训练如腹式呼吸降低自主神经兴奋性,减少耳鸣加重的恶性循环。严重情绪障碍需配合专业心理疏导。

4.针灸刺激促进局部血液循环:选取听宫、翳风等耳周穴位,通过针刺调节局部气血运行。部分患者反馈针灸后耳鸣频率减少,需由专业中医师操作。避免过度刺激导致不适。

5.生活方式调整避免诱因:减少咖啡因和酒精摄入以防血管痉挛。保证充足睡眠避免疲劳加重耳鸣,噪音环境下佩戴防护耳塞。适度有氧运动如太极拳可改善全身血液循环。

治疗期间需定期复查听力情况,突发耳鸣加重或伴随眩晕应及时就医。避免用力擤鼻或长时间佩戴耳机,保持情绪稳定有助于症状缓解。饮食宜清淡少盐,高血压患者需严格控制血压。