宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

神经性耳鸣需要怎样治疗

2025.10.20 17:59

神经性耳鸣可通过药物治疗改善微循环和神经功能、声音掩蔽疗法缓解耳鸣感知、心理干预减轻焦虑和压力、针灸或穴位按摩调节气血运行、生活方式调整避免诱因加重症状。具体分析如下:

1.药物治疗:神经性耳鸣常用改善微循环和营养神经的药物,如血管扩张剂可增加内耳血液供应,神经营养药物促进受损神经修复。部分患者需配合镇静剂缓解伴随的睡眠障碍,但需严格遵医嘱避免药物依赖。

2.声音掩蔽疗法:通过外部声音覆盖耳鸣噪音,如白噪音机或助听器可减少对耳鸣的注意力。定制化声音频率匹配耳鸣特征效果更佳,长期使用有助于大脑重新适应无声环境。

3.心理干预:认知行为疗法帮助患者调整对耳鸣的负面情绪,减轻焦虑和抑郁。放松训练如深呼吸或冥想可降低自主神经兴奋性,间接缓解耳鸣的主观困扰。

4.针灸或穴位按摩:中医认为耳鸣与气血失衡相关,针刺听宫、翳风等穴位可疏通经络。按摩耳周穴位如耳门、风池能改善局部循环,需由专业医师操作以确保安全性。

5.生活方式调整:避免噪音刺激和过度疲劳,限制咖啡因和酒精摄入以防血管痉挛。保持规律作息和适度运动有助于整体健康,部分患者通过饮食调节减少高盐高脂食物可辅助改善症状。

治疗期间需定期复查评估效果,避免自行停药或更换方案。耳鸣持续时间较长者应配合多学科协作诊疗,早期干预对预后有重要影响。