杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤流血不止怎么办

2025.04.16 11:04

子宫肌瘤流血不止可采用药物治疗控制出血、介入治疗阻断血流、手术治疗切除肌瘤、调整生活方式改善症状、中医调理辅助止血,具体分析如下:

1.药物治疗控制出血:使用激素类药物调节月经周期减少出血量,如口服避孕药或黄体酮,止血药物如氨甲环酸可短期缓解症状,但需在医生指导下使用避免副作用,长期用药需监测肝肾功能及凝血功能。

2.介入治疗阻断血流:通过子宫动脉栓塞术阻断肌瘤供血使其萎缩,创伤小恢复快适合希望保留子宫者,术后可能出现短暂腹痛或发热,需密切观察并发症如感染或卵巢功能影响。

3.手术治疗切除肌瘤:肌瘤剔除术保留子宫适合有生育需求者,子宫切除术适用于无生育要求或肌瘤过大者,手术方式根据年龄肌瘤位置大小选择,术后需预防粘连和复发。

4.调整生活方式改善症状:避免剧烈运动及辛辣食物减少盆腔充血,补充铁剂预防贫血,保持规律作息调节内分泌,适度运动增强免疫力但避免增加腹压动作。

5.中医调理辅助止血:采用活血化瘀中药如桂枝茯苓丸调节气血,针灸或艾灸刺激特定穴位改善子宫血液循环,需结合体质辨证施治避免盲目进补加重出血。

子宫肌瘤引起的异常出血需根据病情严重程度、年龄及生育需求综合选择方案,及时就医避免延误导致贫血或休克,定期随访监测肌瘤变化调整治疗策略。