黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

开颅手术前注意事项是什么

2025.08.11 14:18

开颅手术前需要充分评估身体状况、严格遵循禁食禁水要求、停用可能影响手术的药物、做好头部清洁准备、保持良好心理状态。具体分析如下:

1.充分评估身体状况:术前需进行全面体检,包括血液检查、心电图、影像学检查等,确保身体能耐受手术。重点评估心肺功能、凝血功能及基础疾病控制情况,发现异常需及时调整治疗方案。高龄或合并慢性病者需更谨慎,必要时请相关科室会诊。

2.严格遵循禁食禁水要求:术前8-12小时禁止进食固体食物,4-6小时禁水,避免麻醉时胃内容物反流导致窒息。特殊情况如糖尿病患者需遵医嘱调整禁食时间,防止低血糖。若紧急手术无法满足禁食要求,需采取快速诱导麻醉等措施降低风险。

3.停用可能影响手术的药物:抗凝药如阿司匹林需提前1周停用,避免术中出血不止。降压药、降糖药等需根据医嘱调整用量,确保术中生命体征稳定。中药或保健品也需主动告知医生,部分成分可能干扰麻醉或凝血功能。

4.做好头部清洁准备:术前24小时剃除手术区域头发,减少感染风险。避免使用护发素或发胶,保持头皮清洁干燥。部分医院可能要求术前晚用消毒剂洗头,需严格配合。若有头皮破损或炎症需提前处理。

5.保持良好心理状态:过度紧张可能升高血压或影响术后恢复,可通过与医生沟通、深呼吸等方式缓解焦虑。家属应给予支持但避免过度渲染风险,必要时可寻求专业心理疏导。

手术当日需携带完整病历资料,穿着宽松衣物,去除饰品和假牙。确认手术同意书已签署,紧急联系人信息准确。术后护理方案需提前了解,准备必要的康复辅助工具。任何不适或疑问应及时与医疗团队沟通,避免自行判断延误处理。