蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

严重的脂肪肝怎么治疗

2025.08.23 15:53

严重的脂肪肝可通过调整饮食结构、加强运动锻炼、控制体重、戒酒及药物治疗改善。具体分析如下:

1.调整饮食结构:减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加膳食纤维和优质蛋白比例,选择全谷物、蔬菜及低糖水果,避免油炸食品和精制碳水化合物,每日热量摄入需低于消耗量。

2.加强运动锻炼:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,结合抗阻训练增强肌肉代谢能力,运动可促进脂肪分解并减少肝脏脂肪沉积。

3.控制体重:通过饮食与运动将体重降至健康范围,尤其需减少腰围,体重下降5%-10%可显著改善脂肪肝,避免快速减重导致肝功能异常。

4.戒酒:酒精会加重肝脏损伤,彻底戒酒是治疗酒精性脂肪肝的关键,非酒精性脂肪肝也需严格限酒以避免叠加损害。

5.药物治疗:在医生指导下使用保肝降酶药物或胰岛素增敏剂,针对合并代谢异常的患者可能需调节血脂或血糖,不可自行服用保健品替代治疗。

治疗期间需定期监测肝功能及超声变化,避免使用可能损伤肝脏的药物,合并糖尿病或高血压者应同步控制基础疾病,长期保持规律作息与情绪稳定有助于肝脏修复。