严重脂肪肝要怎么治疗

2025.09.25 16:45

严重脂肪肝的治疗需要综合调整生活方式、合理用药及定期监测。关键在于减轻肝脏脂肪堆积，控制病因，防止病情进展为肝硬化或肝癌。

严重脂肪肝的治疗核心是改善代谢异常和减少肝脏损伤。首要措施是调整饮食结构，减少高脂、高糖食物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白，如蔬菜、全谷物和鱼类。戒酒至关重要，酒精会加速脂肪肝恶化。规律运动有助于减轻体重，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳。对于合并糖尿病、高血脂的患者，需严格控糖调脂，必要时在医生指导下使用胰岛素增敏剂或降脂药。部分患者可能需要护肝药物，如维生素E或水飞蓟素，但需避免自行滥用。

治疗过程中需注意避免快速减重，每月减重不超过5公斤，否则可能加重肝脏负担。定期复查肝功能、超声或FibroScan，监测病情变化。合并其他代谢性疾病时，需多学科协作管理。若发展为非酒精性脂肪性肝炎NASH，需更积极干预。避免使用可能伤肝的药物或保健品，如对乙酰氨基酚过量。长期保持健康习惯是防止复发的关键，单靠短期治疗难以根治。出现乏力、黄疸等症状应及时就医，警惕肝纤维化进展。

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