剖腹产要做内检是为什么

2025.04.28 17:44

剖腹产前做内检是为了评估宫颈成熟度、了解胎头位置及下降程度、确认胎盘位置、判断是否存在感染风险、评估宫缩强度及频率。具体分析如下：

1.评估宫颈成熟度：内检可直接触诊宫颈软硬程度、长度及扩张情况，判断是否具备手术条件。若宫颈未成熟，可能需要药物促宫颈成熟后再行手术。宫颈成熟度与术后恢复速度相关，成熟宫颈更利于减少出血风险。

2.了解胎头位置及下降程度：通过内检明确胎头是否已入盆或存在异常位置，如胎头高浮可能增加手术难度。胎头位置直接影响剖腹产切口选择，避免术中因胎头嵌顿导致娩出困难。

3.确认胎盘位置：内检可辅助超声排除胎盘前置或低置状态，避免术中因胎盘位置异常引发大出血。尤其对疑似胎盘植入者，需提前制定止血方案。

4.判断是否存在感染风险：若发现羊水异味或脓性分泌物，提示可能存在宫内感染，需调整抗生素使用时机。感染会增加术后并发症概率，需在术中加强无菌操作。

5.评估宫缩强度及频率：内检能感知宫缩时的宫颈变化，区分真假临产。频繁强宫缩可能导致急诊剖腹产，需调整麻醉和手术节奏。

剖腹产前的内检是综合评估母婴状况的重要步骤，通过多维度检查为手术方案提供依据，最大限度降低术中意外风险。检查需由经验丰富的医务人员操作，确保数据准确性和孕妇舒适度。

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