黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

这几天总是拉出黑色的大便

2024.11.22 15:58

大便黑色可能是多种原因导致的。如果这几天总是拉出黑色的大便,首先要考虑是否与饮食有关,比如食用了大量的动物肝脏、动物血、菠菜等富含铁元素的食物,或者服用了铁剂、铋剂等药物,这些情况都可能使大便变黑。但也有可能是一些疾病的信号,例如上消化道出血,这是比较严重的情况,常见于胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等疾病。

从饮食方面来看,如果近期吃了较多上述提到的食物,食物中的铁元素在肠道内经过一系列化学反应后,会使大便的颜色变黑,这是正常的生理现象,一般在调整饮食结构后,大便颜色会逐渐恢复正常。而药物因素同理,像硫酸亚铁等铁剂,在治疗缺铁性贫血时会导致大便变黑,铋剂常用于治疗胃部疾病,也会引起大便颜色改变。上消化道出血导致的黑便通常还会伴有其他症状,如头晕、乏力、心慌等贫血症状,或者有腹痛、恶心、呕吐等消化系统症状。

如果发现大便持续黑色,且排除了饮食和药物因素,或者伴有其他不适症状,一定要引起重视,及时就医。就医时可能需要进行大便潜血试验、胃镜等检查,以明确病因并进行相应的治疗。同时,在未明确原因之前,要避免饮酒、食用辛辣刺激性食物,以免加重可能存在的消化道问题。