黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

拉出黑色的大便是什么情况

2023.05.06 06:59

拉出黑色的大便,可能和饮食因素、药物因素、消化道出血等情况有关。

1.饮食因素。如果进食较多动物肝脏、动物血液很有可能会导致拉出黑色的大便,通常和此类食物当中含有较高的血红蛋白,引起大便的颜色发生变化有关,属于生理性的表现。

2.药物因素。如果服用铁剂或铋剂的药物,可能会导致拉出黑色的大便。铁剂包括琥珀酸亚铁、复方三维亚铁等,铁剂当中含有丰富的铁元素,铁元素在进入胃肠道后,如果与粪便混合也可产生拉出黑色的大便。铋剂药物包括枸橼酸铋钾、复方铝酸铋等,属于一种黏膜保护剂,当受到酸性的环境影响后,可能会发生沉积。经胃肠道氧化之后,会转变为黑色的物质,引起拉出黑色的大便。

3.消化道出血。例如发生食管出血、胃出血、十二指肠出血等疾病时,如果出血较为明显,与粪便混合一起排出体外时,也可引起拉出黑色的大便,通常还会伴随腹痛、饮食量减少等症状。若出现拉黑色粪便,情况危急,随时可发生呕血或者失血性休克,要引起高度警惕,需要立即就医,给予止血、补充血容量、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等积极治疗。

除此之外,还可能与白血病等有关。如果排除生理性原因引起的,患者需要及时到医院就诊,在医生的检查下,根据患者的病情,采取具体的治疗。