急性颅脑损伤该怎么治

2025.09.30 16:08

急性颅脑损伤的治疗需要根据损伤程度采取综合措施，包括稳定生命体征、降低颅内压、手术干预及康复管理。

急性颅脑损伤的治疗首先需确保气道、呼吸和循环稳定，必要时进行气管插管或机械通气。影像学检查如CT可明确损伤类型，如脑挫裂伤、硬膜外血肿或弥漫性轴索损伤。对于颅内压增高者，可使用甘露醇或高渗盐水降低颅压，同时保持头位抬高30度以促进静脉回流。严重病例需手术清除血肿或去骨瓣减压。早期控制癫痫发作、预防感染及维持水电解质平衡也至关重要。

治疗过程中需密切监测意识状态、瞳孔变化及生命体征，避免过度换气导致脑缺血。镇痛镇静药物需谨慎使用，以免掩盖病情变化。康复阶段应尽早介入高压氧、物理治疗及认知训练，促进神经功能恢复。长期随访需关注迟发性并发症，如脑积水或癫痫。避免使用可能加重出血的药物，如阿司匹林。营养支持与心理干预同样不可忽视，以提高预后质量。

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