黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

硬脑膜下血肿有什么症状

2025.01.15 14:13

硬脑膜下血肿的症状包括头痛、意识障碍、呕吐、癫痫发作、局部神经功能缺损,具体分析如下:

1.头痛:头痛是硬脑膜下血肿最常见的症状之一,通常表现为持续性或间歇性的剧烈头痛。患者可能会感到头部有压迫感或胀痛,疼痛的程度可能随着血肿的增大而加重。头痛的发生时间可能在外伤后数小时到数天内,尤其是在老年人中,头痛的表现可能不典型,容易被忽视。及时识别头痛的性质和变化,对于早期诊断和治疗至关重要。

2.意识障碍:意识障碍是硬脑膜下血肿的另一个重要症状,患者可能出现意识模糊、嗜睡、昏迷等表现。这种情况通常与血肿的体积和位置有关,血肿压迫脑组织可能导致脑功能受损。意识障碍的程度可以从轻微的迷糊到深度昏迷不等,严重时可能危及生命。监测患者的意识状态变化,有助于及时发现病情的进展。

3.呕吐:呕吐在硬脑膜下血肿患者中也较为常见,通常是由于颅内压增高引起的。患者可能在没有明显恶心的情况下突然呕吐,呕吐物可能呈现咖啡色或血性,提示可能存在脑出血或其他严重情况。呕吐的发生往往伴随着头痛和意识障碍,患者需要及时就医,以便进行必要的检查和治疗。

4.癫痫发作:癫痫发作是硬脑膜下血肿的少见但严重的症状,可能由于脑组织受到压迫或刺激引起。患者可能出现局部或全身性抽搐,伴随意识丧失。癫痫发作的发生可能是血肿加重的信号,提示需要立即进行影像学检查和治疗。对于有癫痫病史的患者,血肿的发生可能会导致病情加重,需特别关注。

5.局部神经功能缺损:局部神经功能缺损是指患者可能出现肢体无力、感觉障碍或语言障碍等症状。这些症状通常与血肿的位置有关,压迫特定的脑区可能导致相应的功能障碍。局部神经功能缺损的出现,往往提示病情严重,需尽快进行影像学检查以评估血肿的影响程度。及时的干预可以改善患者的预后,减少后遗症的发生。

硬脑膜下血肿是一种严重的颅内损伤,及时识别其症状并进行适当的治疗至关重要。患者如出现上述症状,应尽快就医,以便进行必要的检查和治疗。