应该怎么治疗乙肝肝硬化晚期

2025.10.09 17:11

乙肝肝硬化晚期需要综合治疗，以延缓病情进展、改善肝功能、防治并发症为主。目前尚无根治方法，但通过规范治疗可提高生存质量，延长生存期。治疗方案需根据患者具体情况制定，通常包括抗病毒治疗、保肝护肝、并发症处理及营养支持等。

抗病毒治疗是核心措施，需长期服用核苷类似物如恩替卡韦、替诺福韦抑制乙肝病毒复制，降低肝细胞损伤风险。同时需定期监测病毒载量和肝功能指标。针对肝硬化并发症，如腹水需限制钠盐摄入并配合利尿剂；食管胃底静脉曲张可考虑内镜下套扎或药物预防出血；肝性脑病需降低血氨水平。保肝药物如多烯磷脂酰胆碱可辅助修复肝细胞膜，但需避免滥用药物加重肝脏负担。晚期患者若符合条件，可评估肝移植可行性。

治疗期间需严格戒酒，避免使用肝毒性药物。饮食以高蛋白、高维生素、低脂易消化为主，腹水患者需控制水分摄入。定期复查腹部超声、肝功能、甲胎蛋白等指标，警惕肝癌发生。保持良好心态，避免过度劳累。出现呕血、黑便、意识模糊等症状需立即就医。注意预防感染，避免生食，接种流感疫苗及肺炎疫苗。肝硬化晚期病情复杂，需在专科医生指导下个体化调整治疗方案，不可自行停药或更改用药方案。

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