杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜脱落做什么检查

2025.04.28 17:44

子宫内膜脱落可做超声检查、宫腔镜检查、病理检查、激素水平检测、血液检查。具体分析如下:

1.超声检查:通过高频声波成像观察子宫内膜厚度、形态及血流情况,判断是否存在异常脱落或占位性病变。经阴道超声分辨率更高,能清晰显示内膜细微结构,适合监测周期性变化。

2.宫腔镜检查:将光学器械经宫颈置入宫腔,直接观察子宫内膜脱落状态及宫腔形态,可同步进行活检或治疗。该检查能明确病灶位置、范围,鉴别生理性脱落与病理性出血。

3.病理检查:取脱落内膜组织进行显微镜分析,确认细胞形态是否正常,排除恶性病变或内膜炎症。诊断性刮宫是获取标本的常用方法,结果对指导治疗有重要意义。

4.激素水平检测:抽血测定雌激素、孕酮等激素含量,评估内分泌是否失衡。激素异常可导致内膜增生或脱落紊乱,检测需结合月经周期阶段进行解读。

5.血液检查:通过血常规、凝血功能等指标判断贫血程度或出血倾向,辅助鉴别全身性疾病引起的子宫内膜异常脱落。血小板计数及凝血时间异常需进一步排查。

子宫内膜脱落的检查需结合临床表现综合选择,不同检查手段各有侧重。医生会根据症状严重程度、年龄及生育需求制定个体化方案,必要时联合多项检查以提高诊断准确性。