于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

如何治疗脚踝扭伤

2025.07.23 08:37

脚踝扭伤后应立即停止活动避免加重损伤、采用冰敷减轻肿胀和疼痛、使用弹性绷带加压包扎限制肿胀、抬高患肢促进血液回流、必要时服用药物缓解症状。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:脚踝扭伤后继续活动可能导致韧带或软组织进一步撕裂。停止行走或运动,保持静止状态,防止损伤范围扩大。早期制动有助于减少出血和炎症反应,为后续恢复创造良好条件。若疼痛剧烈或无法承重,应尽快就医排除骨折可能。

2.采用冰敷减轻肿胀和疼痛:扭伤后48小时内冰敷可有效收缩血管,减少局部出血和渗出。每次冰敷15-20分钟,间隔1-2小时重复,避免直接接触皮肤以防冻伤。冰敷不仅能缓解疼痛,还能抑制炎症反应,为后续康复奠定基础。

3.使用弹性绷带加压包扎限制肿胀:弹性绷带从足部向小腿方向缠绕,压力均匀适中,避免过紧影响血液循环。加压可减少组织间隙液体积聚,防止肿胀加剧,同时提供轻度支撑。包扎期间注意观察足趾颜色和感觉,若出现麻木或发紫需立即松解。

4.抬高患肢促进血液回流:将脚踝垫高至超过心脏水平,利用重力作用加速静脉回流。长时间抬高可减轻肿胀,尤其适合夜间休息时进行。配合冰敷和加压效果更佳,但需避免过度抬高导致不适。

5.必要时服用药物缓解症状:若疼痛或炎症明显,可短期使用非甾体抗炎药。药物需在指导下使用,避免长期服用引发胃肠道不适。严重肿胀或持续疼痛应就医,排除韧带断裂等需专业处理的情况。

扭伤初期避免热敷或按摩,可能加重出血。康复期间逐步进行关节活动度训练,防止僵硬。若两周未好转或反复扭伤,需排查韧带松弛问题。穿戴护踝或高帮鞋可提供额外支撑,降低再伤风险。