赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

乳腺囊性增生和乳腺增生有什么区别

2025.03.05 16:30

乳腺囊性增生和乳腺增生是两种常见的乳腺疾病,虽然名称相似,但病理特征和临床表现有所不同。乳腺增生是一种乳腺组织的非肿瘤性增生,主要表现为乳腺腺体和间质的增生,而乳腺囊性增生则是在乳腺增生的基础上,伴有乳腺导管扩张和囊肿形成。

乳腺增生通常表现为乳腺组织的弥漫性增厚,可能伴有周期性疼痛,尤其在月经前加重。乳腺增生的病因与内分泌失调有关,尤其是雌激素和孕激素的比例失衡。乳腺囊性增生则是在乳腺增生的基础上,乳腺导管发生扩张,形成大小不一的囊肿。囊肿内通常含有液体,触诊时可感觉到乳腺内有结节或肿块,有时伴有疼痛或不适感。乳腺囊性增生的囊肿可能单发或多发,且囊肿的大小和数量可能随月经周期变化。

在诊断方面,乳腺增生和乳腺囊性增生都需要通过乳腺超声、乳腺X线摄影钼靶或磁共振成像MRI等影像学检查来明确。乳腺囊性增生的囊肿在超声下通常表现为边界清晰的无回声区,而乳腺增生则表现为乳腺组织的密度增高或结构紊乱。必要时,医生可能会建议进行细针穿刺活检或囊肿抽吸以排除恶性病变。

乳腺增生和乳腺囊性增生虽然多为良性病变,但仍需定期随访和监测,尤其是对于囊肿较大或伴有不典型增生的患者。保持良好的生活习惯,如避免高脂肪饮食、减少咖啡因摄入、保持情绪稳定等,有助于缓解症状。若出现乳房肿块迅速增大、疼痛加剧或乳头溢液等异常情况,应及时就医,以排除恶性病变的可能。乳腺囊性增生的患者应避免过度挤压或按摩乳房,以免引起囊肿破裂或感染。