赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

乳腺小叶增生和囊性增生的区别是什么

2025.03.05 16:30

乳腺小叶增生和囊性增生是两种常见的乳腺良性病变,主要区别在于病变的部位和形态特征。乳腺小叶增生主要涉及乳腺小叶结构的异常增生,而囊性增生则表现为乳腺导管或腺泡内形成囊性结构,常伴有液体潴留。

乳腺小叶增生是指乳腺小叶内的腺体和间质发生非典型增生,通常表现为乳腺组织的增厚或结节感。这种病变多与激素水平波动有关,常见于育龄女性,尤其是月经周期不规律或情绪波动较大的人群。乳腺小叶增生的症状通常包括乳房胀痛、触痛或结节感,尤其在月经前症状加重。囊性增生则是指乳腺导管或腺泡内形成囊性结构,囊内可能含有清亮或浑浊的液体。囊性增生的典型表现是乳房内可触及的囊性肿块,质地较软,边界清晰,按压时可能有波动感。囊性增生的症状包括乳房胀痛、触痛,部分患者可能伴有乳头溢液。

在诊断方面,乳腺小叶增生和囊性增生均需要通过乳腺超声、钼靶X线或磁共振成像等影像学检查进行鉴别。乳腺小叶增生的影像学表现多为乳腺组织密度增高或局部增厚,而囊性增生则表现为乳腺内边界清晰的囊性病变。必要时可通过细针穿刺或活检进一步明确诊断。治疗上,乳腺小叶增生和囊性增生均以对症治疗为主,包括调节激素水平、缓解疼痛和定期随访。对于症状较重或怀疑恶变的患者,可能需要手术干预。

乳腺小叶增生和囊性增生虽然均为良性病变,但均需定期随访,以排除恶变可能。患者在日常生活中应保持良好的生活习惯,避免情绪波动,定期进行乳腺自检和医学检查。若发现乳房肿块、疼痛或乳头溢液等症状加重,应及时就医,避免延误病情。