赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

乳腺增生和囊性增生的区别

2025.03.05 16:30

乳腺增生和囊性增生是乳腺疾病中常见的两种类型,虽然都属于乳腺增生的范畴,但两者在病理表现和临床特征上存在一定差异。乳腺增生是一种常见的乳腺良性病变,主要表现为乳腺组织的增生和结构紊乱,而囊性增生则是乳腺增生的一种特殊类型,以乳腺内形成囊肿为主要特征。

乳腺增生通常表现为乳腺组织的非肿瘤性增生,可能与内分泌失调有关,尤其是雌激素和孕激素的比例失衡。患者常感到乳房胀痛,尤其在月经前症状加重,月经后有所缓解。乳腺增生的病理特点是乳腺小叶和导管的增生,伴有不同程度的纤维化。囊性增生则是在乳腺增生的基础上,乳腺导管或腺泡内形成液体潴留,形成囊肿。囊性增生的患者除了乳房胀痛外,还可能触及乳房内的肿块,肿块通常为圆形或椭圆形,边界清晰,质地较软,按压时可能有波动感。超声检查可以明确囊肿的存在,囊肿内液体通常为清亮或淡黄色。

在诊断和治疗方面,乳腺增生和囊性增生都需要通过临床检查、影像学检查如乳腺超声、钼靶以及病理学检查来明确诊断。乳腺增生的治疗主要以缓解症状为主,如使用中药调理、激素调节药物等,必要时可进行心理疏导。囊性增生的治疗则需根据囊肿的大小和症状决定,较小的囊肿可定期观察,较大的囊肿或症状明显的囊肿可通过穿刺抽液或手术切除。乳腺增生和囊性增生虽然多为良性病变,但仍有少数病例可能发展为不典型增生或乳腺癌,因此定期随访和检查尤为重要。

在日常生活中,乳腺增生和囊性增生的患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,饮食上应减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加富含纤维的食物。定期进行乳腺自检和医学检查,有助于早期发现异常,及时采取干预措施。对于有家族乳腺癌病史或高危因素的人群,更应提高警惕,积极进行筛查和预防。