右侧输尿管结石怎么办

2025.06.25 11:54

右侧输尿管结石可通过药物排石治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术取石。具体分析如下：

1.药物排石治疗：适用于结石较小且无明显梗阻的情况，常用药物包括利尿剂、解痉药和中药排石汤剂，通过促进尿液排出和缓解输尿管痉挛帮助结石自然排出，治疗期间需多饮水并适当运动。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液排出体外，适用于直径小于2cm且位置适宜的结石，术后可能出现血尿或轻微疼痛，需密切观察。

3.输尿管镜碎石术：通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适用于中下段输尿管结石，创伤小且恢复快，但需预防术后感染。

4.经皮肾镜取石术：在腰部穿刺建立通道，通过肾镜取出较大或复杂的结石，适用于肾盂或上段输尿管结石，需严格无菌操作以避免肾脏出血或感染。

5.开放手术取石：仅在结石过大、合并严重解剖异常或其他方法无效时采用，直接切开输尿管取出结石，术后恢复期较长且创伤较大。

治疗期间需定期复查影像学检查，观察结石排出情况及肾功能变化，避免剧烈运动以防结石移位引发绞痛，饮食上减少高草酸和高嘌呤食物摄入，保持每日饮水量在2000mL以上。

相关推荐