流产不全有哪些临床症状

2025.04.28 17:44

流产不全的临床症状包括阴道持续出血或大量出血、下腹阵发性疼痛或坠胀感、妊娠组织物排出不全或残留、发热或感染征象、子宫复旧不良或压痛。具体分析如下：

1.阴道持续出血或大量出血：流产不全时，子宫内膜剥离不完全或残留妊娠组织影响子宫收缩，导致阴道出血量明显增多，持续时间超过两周，出血可能呈鲜红色或暗红色，伴有血块排出，严重者可出现失血性休克表现如头晕、乏力等，需及时干预避免贫血或感染。

2.下腹阵发性疼痛或坠胀感：子宫为排出残留组织发生强直性收缩，引发规律性下腹疼痛，疼痛程度因人而异，可能放射至腰骶部，部分患者伴有肛门坠胀感，若合并感染则疼痛持续且加剧，需结合超声检查明确诊断。

3.妊娠组织物排出不全或残留：部分妊娠组织如绒毛、蜕膜残留在宫腔内，可能导致阴道排出物中混有膜样或烂肉样组织，超声可见宫腔内不均质回声团块，残留组织可能机化粘连，进一步影响子宫收缩及内膜修复。

4.发热或感染征象：宫腔残留组织继发感染时，可能出现体温升高超过38℃、畏寒、寒战，阴道分泌物呈脓性或伴有恶臭，血常规提示白细胞及中性粒细胞比例升高，严重者可发展为盆腔炎或败血症。

5.子宫复旧不良或压痛：子宫因收缩乏力或残留物阻碍无法恢复正常大小，触诊子宫质地软、轮廓不清，宫底高度持续高于正常产后水平，伴有明显压痛，超声显示宫腔线模糊或宫腔积液，需警惕胎盘息肉等并发症。

流产不全的临床表现多样，需结合病史、查体及辅助检查综合判断，及时处理可降低大出血、感染等风险，促进子宫内膜修复及生理功能恢复。

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