孕28周后需要检查什么

2025.09.29 15:54

孕28周后需要检查胎心监护、超声评估胎儿生长、血常规及尿常规、血糖筛查、骨盆测量。具体分析如下：

1.胎心监护：通过胎心监护仪监测胎儿心率变化，判断是否存在宫内缺氧风险。孕晚期每周至少进行一次，若发现胎动减少或异常需增加检查频率。胎心监护能反映胎儿中枢神经系统功能状态，异常结果可能提示胎盘功能不足或脐带受压。

2.超声评估胎儿生长：超声检查测量胎儿双顶径、腹围、股骨长等指标，评估是否符合孕周发育标准。同时观察羊水量、胎盘成熟度及脐血流情况。若发现胎儿生长受限或羊水过少，需进一步排查原因并制定干预方案。

3.血常规及尿常规：血常规关注血红蛋白水平，预防妊娠贫血；尿常规检测尿蛋白、尿糖及感染迹象。妊娠高血压或子痫前期常表现为尿蛋白阳性，需结合血压监测及时处理。

4.血糖筛查：孕28周左右需进行口服葡萄糖耐量试验，筛查妊娠期糖尿病。血糖异常可能增加巨大儿、早产等风险，确诊后需通过饮食控制或胰岛素治疗管理血糖水平。

5.骨盆测量：通过临床触诊或超声评估骨盆大小及形态，判断是否适合自然分娩。狭窄骨盆或胎位异常可能需考虑剖宫产，测量结果结合胎儿体重综合评估分娩方式。

检查前需空腹的项目应提前禁食，避免剧烈运动影响结果。穿着宽松衣物方便检查，携带既往报告以便对比。出现腹痛、阴道流血等异常情况需立即就医，不可延误。保持规律作息与均衡饮食，配合医生建议完成后续随访。

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