杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

得了急性心肌炎都有什么症状

2025.03.07 20:04

急性心肌炎的症状包括胸痛、心悸、呼吸困难、疲劳和发热,具体分析如下:

1.胸痛:急性心肌炎患者常感到胸骨后或心前区剧烈疼痛,疼痛可能呈压榨性或刺痛感,持续时间较长,且不易缓解。胸痛可能伴随放射至左肩、背部或颈部,严重时甚至影响正常呼吸和活动。胸痛的出现与心肌炎症导致的心肌缺血或心包受累有关,需及时就医以排除其他心脏疾病。

2.心悸:患者常感到心跳加快、不规则或强烈搏动,尤其在活动或情绪激动时更为明显。心悸可能与心肌炎症引起的心律失常有关,如室性早搏或房颤。心悸不仅影响日常生活,还可能导致患者焦虑和恐惧,进一步加重心脏负担。

3.呼吸困难:急性心肌炎患者常感到呼吸急促或气短,尤其在平卧时更为明显,需坐起才能缓解。呼吸困难可能与心肌炎症导致的心功能不全有关,心脏泵血能力下降,肺部淤血,影响气体交换。严重时可能出现夜间阵发性呼吸困难,需紧急处理。

4.疲劳:患者常感到全身乏力、精神不振,即使休息后也难以缓解。疲劳可能与心肌炎症导致的心输出量减少有关,全身组织和器官供血不足,影响正常代谢和功能。疲劳感可能伴随其他症状,如头晕、食欲不振等,需综合评估病情。

5.发热:急性心肌炎患者常出现低热或高热,体温波动较大,可能伴随寒战和出汗。发热可能与心肌炎症引起的全身免疫反应有关,也可能是病毒感染的表现。发热时需注意监测体温变化,及时采取降温措施,避免加重心脏负担。

急性心肌炎的症状多样且复杂,需结合病史、体格检查和实验室检查综合判断。早期诊断和治疗对改善预后至关重要,患者应避免剧烈运动,保持情绪稳定,遵医嘱用药,定期复查以监测病情变化。