杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

换瓣术后应该如何预防心内膜炎

2025.03.07 20:05

换瓣术后预防心内膜炎的关键措施包括保持良好的口腔卫生、避免感染源、定期随访检查、合理使用抗生素、注意饮食和生活方式。具体分析如下:

1.保持良好的口腔卫生:口腔是细菌进入血液的主要途径之一,换瓣术后患者应特别注意口腔清洁。每天至少刷牙两次,使用牙线清理牙缝,定期进行口腔检查和洁牙。口腔感染如牙龈炎、牙周炎等应及时治疗,避免细菌通过口腔黏膜进入血液循环,引发心内膜炎。

2.避免感染源:换瓣术后患者应尽量避免接触可能引起感染的场所和人群。避免去人多拥挤的地方,减少与感冒、流感等传染病患者的接触。注意个人卫生,勤洗手,避免皮肤破损和感染。如有伤口应及时消毒处理,防止细菌侵入。

3.定期随访检查:换瓣术后患者应定期到医院进行随访检查,监测心脏功能和瓣膜情况。通过心电图、超声心动图等检查手段,及时发现和处理可能存在的问题。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案,确保心脏健康。

4.合理使用抗生素:在某些医疗操作前,如拔牙、内镜检查等,医生可能会建议使用抗生素预防感染。患者应严格按照医嘱使用抗生素,避免滥用或不当使用。抗生素的使用应在医生指导下进行,确保其有效性和安全性。

5.注意饮食和生活方式:换瓣术后患者应保持健康的饮食和生活方式,增强身体免疫力。饮食应均衡,多摄入富含维生素和矿物质的食物,避免高脂肪、高糖分的食物。适量运动,保持体重在正常范围内,避免过度劳累和情绪波动。戒烟限酒,减少对心脏的负担。

换瓣术后预防心内膜炎需要综合多方面的措施,患者应积极配合医生的治疗和建议,保持良好的生活习惯和健康状态。通过科学的预防和管理,可以有效降低心内膜炎的发生风险,保障心脏健康。