刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

天花是不是水痘

2024.12.05 08:11

天花不是水痘。

天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病。天花患者发病后会出现严重的高热、乏力、头痛、四肢及腰背部酸痛等症状。在出疹期,皮疹会依次转变为丘疹、疱疹、脓疱,脓疱会在身体各部位密集分布,尤其是面部和四肢,而且脓疱呈圆形,中间凹陷,这是天花皮疹的典型特征。天花的死亡率极高,即使患者有幸痊愈,也往往会在皮肤上留下永久性的瘢痕,也就是俗称的麻子。天花在历史上曾经给人类带来巨大的灾难,不过通过全球性的疫苗接种运动,天花已经被彻底消灭。

而水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。水痘的症状相对天花来说要轻一些,患者通常先有低热或中度发热、头痛、肌痛、关节痛、全身不适、食欲不振、咳嗽等症状。之后皮肤会分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂,这些皮疹会在身体不同部位同时存在,也就是所谓的四世同堂现象。水痘的疱疹呈椭圆形,疱壁薄易破,周围绕以红晕,一般不会像天花那样在脓疱期有中间凹陷的情况。水痘具有自限性,大多数患者可在2周左右痊愈,而且预后一般不会留下瘢痕,少数患者可能会并发水痘性肺炎、脑炎等严重疾病,但总体死亡率远低于天花。