刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

水痘是天花吗

2024.12.05 08:11

水痘不是天花。

水痘和天花是两种不同的疾病,它们由不同的病毒引起。水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,成人发病症状比儿童更严重。水痘的症状具有典型性,通常先出现发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状,小儿则皮疹和全身症状同时出现。在发病24小时内出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。最开始为粉红色小斑疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。黏膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。

而天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病,也是到目前为止,在世界范围被人类消灭的第一个传染病。天花的传染性极强,病情重,没有患过天花或没有接种过天花疫苗的人,均能被感染。天花患者在痊愈后脸上会留有麻子,天花由此得名。天花的症状表现为严重的全身中毒症状,如寒战、高热、乏力、头痛、四肢及腰背部酸痛等,体温急剧升高时可出现惊厥、昏迷。发病3-5天后,患者的额部、面颊、腕、臂、躯干和下肢会出现皮疹,开始为红色斑疹,后变为丘疹,再发展成疱疹,最后转为脓疱。天花的病死率较高,对人类的危害极大。由于全球范围内广泛接种天花疫苗,天花已经被消灭。

水痘和天花在病原、发病症状、危害程度等多方面存在明显差异,二者不可混为一谈。