杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心衰的症状是什么

2025.03.07 20:05

心衰的症状包括呼吸困难、乏力、水肿、心悸和夜间阵发性呼吸困难。具体分析如下:

1.呼吸困难:心衰患者常感到呼吸急促,尤其在活动后或平躺时更为明显。这是由于心脏泵血功能减弱,导致肺部淤血,影响气体交换。严重时,患者即使在休息时也会感到呼吸困难,甚至出现端坐呼吸,即需要坐起才能缓解。

2.乏力:心衰患者常感到全身无力,容易疲劳。这是由于心脏无法有效泵血,导致全身组织和器官供血不足,尤其是肌肉和大脑。乏力感在活动后尤为明显,且休息后也难以完全缓解。

3.水肿:心衰患者常出现下肢水肿,尤其是脚踝和腿部。这是由于心脏泵血功能减弱,导致血液回流受阻,液体在组织间隙积聚。严重时,水肿可蔓延至腹部和全身,甚至出现腹水和胸腔积液。

4.心悸:心衰患者常感到心跳不规则或过快,即心悸。这是由于心脏功能不全,导致心脏代偿性加快跳动以维持血液循环。心悸可能伴有胸闷、头晕等症状,严重时可引发心律失常。

5.夜间阵发性呼吸困难:心衰患者常在夜间突然醒来,感到极度呼吸困难。这是由于平躺时,血液回流增加,加重肺部淤血。患者需要坐起或站立才能缓解,严重时可伴有咳嗽和咳粉红色泡沫痰。

心衰是一种复杂的临床综合征,其症状多样且严重程度不一。早期识别和及时治疗对于改善患者预后至关重要。心衰的管理需要综合考虑病因、症状和并发症,制定个体化的治疗方案。通过药物治疗、生活方式调整和定期随访,可以有效控制症状,延缓疾病进展,提高生活质量。