脑梗死的病因和治疗是什么

2025.09.30 16:08

脑梗死是由于脑部血液供应中断导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，常见病因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞等。治疗需结合病因及病情，以恢复血流、保护脑组织和预防并发症为核心。

动脉粥样硬化是脑梗死的主要病因，斑块破裂或血栓形成可阻塞脑血管。心源性栓塞多见于房颤患者，心脏血栓脱落堵塞脑动脉。小动脉闭塞常由高血压或糖尿病引起，导致深部小血管病变。血液高凝状态、血管炎或先天血管畸形也可能诱发脑梗死。急性期治疗包括静脉溶栓、血管内取栓，以尽早开通闭塞血管。抗血小板或抗凝药物用于预防血栓扩展或复发。同时需控制血压、血糖和血脂，降低再发风险。康复期需结合物理治疗、语言训练等促进功能恢复。

预防脑梗死需积极管理基础疾病，如高血压、糖尿病和高脂血症。戒烟限酒、均衡饮食和规律运动有助于改善血管健康。出现突发肢体无力、言语不清等症状时需立即就医，避免延误溶栓或取栓的黄金时间。长期服用抗凝药物的患者需定期监测凝血功能，防止出血风险。康复训练需循序渐进，避免过度劳累。定期随访评估病情变化，调整治疗方案。

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